子宫内膜癌是一种我们熟悉的疾病,而且我们也都知道它的严重性,在得病后,一定要及时进行合理的治疗,同时日常的护理也特别关键。
子宫内膜癌复发吗
子宫内膜癌术后应定期随访,75%-95%的患者会在术后2-3年内复发。随访内容应包括详细病史(包括新的症状)、盆腔检查(三合诊)、阴道细胞学涂片、X线胸片、血清CA125检测等,必要时可作CT及MRI检查。一般术后2-3年内每3个月随访一次,3年后每6个月一次,5年后每年一次。
子宫内膜癌治疗
1、手术治疗:为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期,确定病变的方位及与预后相关的重要因素,而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。I期患者应进行筋膜外全子宫切除和双侧附件切除术ii期应进行全子宫或广泛子宫切除和双附件切除术,同时进行骨盆和腹主动脉旁淋巴结切除iii和iv期末期患者的手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减除手术。
2、放疗:是治疗子宫内膜癌有效方法之一,分腔内照射及体外照射两种。
3、孕激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是妊娠荷尔蒙作用于癌细胞,与妊娠荷尔蒙受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA的复印,抑制癌细胞的成长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400mg/d自己酸孕酮500mg,肌肉注射每周2次。
4、雌激素制剂治疗:适应证与妊娠激素相同。他莫昔分(tamoxifen、TAM)是非固醇类抗雌激素药物,也有弱雌激素的作用。常用剂量为20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗,或与孕激素同时应用。
5、化疗:常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治疗:对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双附件,采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段,不应作为常规治疗手段。
子宫内膜癌食疗
1、苦瓜茶
食材:一个新鲜苦瓜,适量绿茶。
制作方法:苦瓜去果肉,加入适量的绿茶,甜瓜悬挂在通风处。然后清洗干燥的苦瓜,擦干,切碎茶叶,混合均匀。10克/次,沸水冲泡,每日代茶饮。
功效:清热解毒,解暑,生津止渴。
2、阿加杞子粥
食材:枸杞子20克,粳米60克。
做法:加水煮500毫升粥,熟后加入20克口香糖溶化,再煮2~3分钟。服用一次/日,15日/疗程,可长期服用。
功效:益气补血,主治子宫内膜癌术后贫血。
子宫内膜癌护理
1、维持个人卫生,更换内衣,指导患者自己清洗阴道。
2、坚持定期复查。
3、鼓励患者进食,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。化疗患者应少量饮食,进入乳酸菌类饮食。
4、保持外阴清洁,节制性生活。指导术后6周复查,子宫残端愈合良好后可恢复性生活。