除了嘌呤,痛风性肾病还要注意果糖(果糖 嘌呤代谢)
在过去被称之为“富贵病”,不过随着国人生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风的发病率越来越高。
作为一种以尿酸堆积为主要病因的疾病,长期的高尿酸会导致痛风石沉积在肾脏中,引起肾脏组织的坏死,严重者会引起尿毒症。
据流行病学的研究显示,有20%~40%的痛风患者会患上痛风性肾病,一旦患上就需要做好和肾功能衰竭打持久战的准备了。
爱肾网平台里也有不少患有痛风性肾病的肾友,他们不仅要承受慢性肾病带来的各种磨难,还要忍受痛风给身体带来的不适。
很多患有痛风性肾病的患者都知道尿酸是嘌呤在体内的最终产物,限制高嘌呤食物的摄入十分重要,但很少有肾友知道,过量摄入果糖对痛风性肾病患者来说也是一大隐患。
果糖
是一种单糖,是所有单糖中最甜的一种,也比我们最常使用的蔗糖甜。
自上世纪70年代美国突破了生产果糖的瓶颈后,果糖便广泛运用于食品工业中,被大量添加于甜饮料、糕点和糖果中,于是过去几十年人类对于果糖的摄入量大幅提升。
有学者通过流行病学调查发现,以美国为代表的发达国家在过去几十年代谢综合征的发病率大幅增加和果糖的过量摄入呈平行关系。
因此,果糖对人体的不良影响引起了很多学者的关注,大量研究表明:果糖具有潜在诱发人体尿酸、血压、血脂水平升高的作用。
尿酸高的肾友最关心的肯定是果糖和尿酸的关系,那么,为什么果糖能够诱发人体尿酸水平升高呢?
这和果糖的代谢途径有关,作为一种单糖,果糖可以轻松依靠小肠黏膜的作用被吸收进人体细胞中。
而果糖代谢过程中和葡萄糖不同,不会出现抑制作用,从而迅速耗竭体内的ATP(人体最重要的供能物质)。
ATP耗竭后能活化嘌呤代谢酶的活性和产生过量的AMP(也是人体一种供能物质),而AMP最终会分解成尿酸。
01
甜饮料、糕点、糖果
作为果糖工业化的受益者,甜饮料(包括果汁、可乐等含糖饮料)、糖果、糕点等加工食品是果糖最丰富的来源,吃海鲜时就着甜饮料丝毫不比就着啤酒对患有痛风的肾友危害小。
不仅如此,甜饮料中的大部分还添加了磷酸作为防腐剂,如果患有痛风的肾友出现少尿、无尿、水肿或血磷过高的症状,饮用之后很容易出现危险。
02
水果和蜂蜜
水果和蜂蜜中含有大量的果糖,患有痛风的肾友不可过量食用。但肾友们切不可因噎废食,水果能够补充人体的维生素、矿物质和膳食纤维。
根据《中国居民膳食指南(2016)》的推荐食用量,水果的摄入量控制在每天200g(4两)即可。
虽然蜂蜜的果糖含量较高,不过它有多种保健作用,每天适量饮用即可。
除了补充能量,蜂蜜含有的乙酰胆碱还能刺激胃肠道蠕动,对预防肾友们便秘有一定的作用。
上文也提到果糖对人体的危害问题是从果糖被规模化地添加到加工食物中才开始大量出现的。所以适量食用水果、蜂蜜这些含有果糖的天然食物不会对人体造成伤害,对人体还有一定的好处。
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