除了蛋白质、脂肪、糖外水也是一种宏观营养素,正常人鼓励多喝些水,但对透析病人我们要量出为入,适量饮水。
水排出体外的途径主要有尿、便、汗、汽,肾排尿是最主要途径,我们已经完全或部分失去了;还有就是经大便、皮肤排汗、呼吸时呼出的水汽,这些加起来有500﹣1000毫升。
每天喝多少水?我们一般要求每次透析脱水量为体重的3%﹣5%,年轻人可以略微多一些,老年人要少一些,根据脱水量和自己的尿量做为对摄入的水量控制的标准。摄入的水量包括吃饭、饮水的总量,其中吃饭的量是主要的,有的人说我根本就不喝水,但如果你不从吃饭控制,水还是控制不住的,尽量让吃饭时少进些水,在保证营养的同时多吃些含水较少的食物,这样可以多喝些水。
喝饮料最好看一下成分说明,含钾磷的尽量少喝或不喝,咖啡、茶等饮品不要太浓。纯净水是不错的选择,矿泉水也可以。
总之对水的控制是长期而艰巨的,也是保护心脏功能的一个很重要的方面。