目前,山西省新农合和城镇居民医疗保险合并后统称为城乡居民基本医疗保险。城乡居民基本医疗保险的报销比例就是新农合的报销比例,合并之后,报销比例、报销额度变得更高了,目录中包含的药品也变多了。城乡居民基本医疗保险可以报销门诊费用,包含了普通门诊、慢性病门诊和特殊病种门诊。具体情况如下所示:
一、2024大同城乡居民医保住院报销比例
图源:山西省医保局
在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元,报销比例是85%;
在县级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元,报销比例是75%;
在省、市级三级乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是500元,报销比例是70%;
在省、市级三甲医疗机构住院时的起付线是1000元,报销比例是60%;
在山西省外三甲医疗机构住院时的起付线是1500元,报销比例是50%;