徐州医保报销概念解释 徐州市医疗报销比例

地方特产2024-03-15 00:16:24未知

徐州医保报销概念解释 徐州市医疗报销比例

  关于医保报销基础概念

  总医疗费用:在就医时产生的所有费用。

  起付线:医保报销有一个启动线,超过了这条线的医疗费用才可以报销。

  政策范围内医疗费用最高支付限额:即封顶线,超出的费用基本医疗保险不再报销。

  自费费用:不属于医疗保险报销范围,由自己负担。

  先行自付:参保人员使用医保目录内的部分药品、医疗服务项目、医用耗材等,需要先行支付规定比例的费用。

  报销比例:医保报销设定相应的比例。

  基本医疗保险报销:基本医疗保险报销=(总医疗费用-自费费用-先行自付-起付线)×报销比例。

  大病保险报销:大病保险报销=(总医疗费用-自费费用-基本医疗保险报销额-大病保险起付线)×报销比例。

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本文标签: 费用  医疗费用  医保  比例  基本医疗保险  

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