如果没有医保消费，那就是扣除了失能保险费。

　　什么是失能保险？

　　失能人员照护保险是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能，失能状态持续3个月以上，经评估为重度失能等级（以下简称“失能人员”），可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。

　　《南京市养老服务条例》规定的八十周岁以上失能人员，服务时间为31小时/月；政府养老扶助对象的失能老年人，服务时间为54小时/月；低保或低保边缘家庭内的居家重度残疾人员，服务时间为40小时/月。同时符合上述三类人员条件的，择高选择待遇，不重复享受。

　　政策来源：http://ybj.nanjing.gov.cn/gkml/202106/t20210621_2974538.html