2021年度天津居民意外险报销比例 2021年天津城镇职工医疗保险报销比例

时间: 2022-05-17 22:14:15

　　1．意外医疗：参保人员发生的6000元（含）以下的医疗费用（含门急诊），报销比例为70%；6000元以上的住院医疗费用，报销比例为80%；最高支付限额为35万元。

　　2．意外伤残：因意外导致身体残疾的，视具体情况给予一次性补助，具体标准为，经鉴定伤残等级为4级的，补助2万元；伤残等级为3级的，补助2.5万元；伤残等级为2级的，补助3万元；伤残等级为1级的，补助3.5万元。

　　3．意外身故：参保人员意外伤害死亡的，自2021年1月1日起，按照2019年度全市职工月平均工资2倍的标准，对其法定继承人一次性给付。

　　注：2019年度天津市职工年平均工资为75876元，月平均工资为6323元。

　　意外伤害附加保险待遇享受期：

　　以学校为单位参保的学生儿童，意外伤害附加保险待遇享受期为参保当年9月份至次年8月份。其他参保人员待遇享受期为参保次年1月份至12月份。

　　参保学生儿童在毕业、退学等原因离校后，享受当年度居民医保待遇期间发生意外伤害的，可继续享受意外伤害附加保险待遇，并向学校所属承办商业保险机构申请给付。