2023年1月起南京门诊透析治疗待遇及结算标准提高

时间: 2022-10-28 13:29:15

　　提高参保人员门诊透析治疗待遇水平

　　门诊血液(腹膜)透析治疗的参保人员，符合基本医疗保险支付范围的，医疗费用限额由6.3万元/年提高至6.9万元/年。

　　发生的辅助检查用药费用，符合职工医保门诊特定项目支付范围的，基金支付限额由1.2万元/年提高至1.5万元/年符合居民和农民工医保门诊大病支付范围的，基金支付限额￥由8000元/年提高至1万元/年。

　　提高医疗机构定额结算标准

　　1.城镇职工基本医疗保险慢性肾衰竭门诊血液(腹膜)透析治疗，医保范围内费用定额结算标准三级定点医疗机构按6600元/人·月执行；二级及以下定点医疗机构按6400元/人・月执行。

　　.2城乡居民基本医疗保险门诊大病中慢性肾衰竭门诊血液(腹膜)透析治疗，医保范围内费用定额结算标准三级定点医疗机构按5900元/人·月执行，二级及以下定点医疗机构按5600元/人·月执行。

　　提高医疗机构透析治疗服务质量

　　为保障参保人员待遇落到实处，在《通知》中明确规定，定点医疗机构开展血液透析滤过治疗，对每人提供每月不少于2次的治疗服务，此举措医保基金每年为参保患者增加支付近6000万元，在提高透析疗效的同时，改善生活质量。