济宁市少儿医保报销标准（济宁儿童医保卡网上缴费）

时间: 2022-10-11 16:58:13

　　1. 住院医疗待遇

　　起付标准：一级、二级、三级分别为200元、500元、1000元。

　　支付比例：一级、二级、三级分别为80%、70%、55%，学生及其他未成年人住院费用提高5%；无责任人的意外伤害住院费用按同级医院比例的60%支付，年度内最高3万元。

　　2. 慢性病报销起付线：

　　慢性病 500元起付线（血友病、尿毒症不设起付线）。

　　支付比例：甲类70%、乙类一、二、三级分别为65%、55%、45%。

　　最高支付限额：甲类7万元，乙类5000元，2种甲类及以上15万元，2种乙类及以上6000元，甲、乙类按甲类7.5万元。

　　3. 大病保险

　　起付线：起付标准为1.2万元。

　　报销比例：起付标准以上至10万元以下报销比例60%，10万元（含）至20万元以下报销比例65%，20万元(含)至30万元以下报销比例70%、30万元（含）以上报销比例75%，年可报销大病保险40万元。

　　4. （特药）省级大病统筹保险：

　　起付标准为2万元。报销比例60%，年最高补偿20万元。

　　5. 无责任人的门诊意外伤害：

　　学生及其他未成年人发生的无责任人的意外伤害门诊医疗费用，基本医疗支付比例80%，年度内最高支付限额1500元。