新乡市参保人员异地就医备案方式有哪些?
(一)医保经办窗口办理:参保人员或代办人可持异地就医备案材料到参保地医保经办窗口办理异地就医备案。
(二)网上备案:市本级参保人员可以通过“放新办”微信公众号或放新办app办理异地就医网上备案。
全市参保人员可以通过国家医保服务平台app或支付宝搜索“国家医保服务平台”办理跨省异地就医备案,
也可以通过“河南医保”小程序办理省内或跨省异地就医备案
异地就医结算流程是什么?
先备案 - 住院医保登记 - 出院直接结算 (未能及时备案的,应在出院结算前补办异地就医备案手续后在医院直接结算)
异地就医备案类型有哪些?
(一)异地长期居住人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地外工作、居住、生活的人员。
(二)临时外出就医人员,包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
不同备案类型待遇有什么区别?
(一)异地长期居住人员,异地长期居住人员在备案地就医结算时,基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医待遇标准。备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保直接结算服务,享受参保地异地转诊待遇水平。异地长期居住人员符合转外就医规定的,执行参保地转诊转院待遇政策
(二)临时外出就医人员。异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例在参保地相同级别医疗机构基础上降低10个百分点。非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例在参保地相同级别医疗机构基础上降低20个百分点。
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