桂林门诊费用报销起付线是多少桂林医保门诊报销规定

时间: 2023-02-27 13:55:58

　　桂林门诊报销的起付标准

　　一个参保年度内在门诊就医的医疗费用累计达到600元;

　　最高支付限额

　　在职人员每人每年1200元，退休人员每人每年1800元。若是在门诊统筹基金支付超过了这一限额，超出的医疗费用将由个人支付。

　　报销比例

　　根据定点医疗机构的级别、参保人在职和退休的区别，医保报销的比例也有所不同。

　　参保人前往一级及以下定点医疗机构门诊就诊，在职人员可报销60%，退休人员可报销65%;

　　前往二级定点医疗机构，在职人员可报销55%，退休人员可报销60%;

　　前往三级定点医疗机构，在职人员可报销50%，退休人员可报销55%。

　　例子：如果一位在职的参保人在一家三级医院的门诊看病，目录内合规费用2000元，那么超出600元后的1400元，可以按照50%的比例报销700元，自己一共出1300元，剩下的500元报销额度在之后看病时可以继续报销。

　　注意事项

　　参保人员享受住院医疗待遇期间，不享受门诊特殊慢性病及普通门诊统筹待遇;

　　享受门诊特殊慢性病医疗待遇人员在门诊治疗相应疾病的，继续按门诊特殊慢性病政策执行。