drg付费方式是什么意思（DRG付费方式）

时间: 2023-01-31 12:58:16

品牌型号：iPhone13 pro pro
系统：iOS 16.0

drg付费方式是什么意思

DRG付费方式是将住院病人按照临床相似性以及资源消耗相似性（即按照病人的疾病严重程度、治疗方法的复杂程度及资源消耗程度）分成一定数目的疾病组，并以组为单位制定医疗费用标准的预付打包的收付费方式。

DRG分组通常包括4个层级：首先是按解剖学或病因学的医学标准分成诊断大类；继而划分为不同的治疗方式，如手术治疗、非手术治疗组等；在每一类治疗方式下，再根据主要诊断、主要治疗方式匹配的情况决定基本组分类；最后，再结合其他资源消耗因素，如其他诊断、合并症并发症、年龄、护理等级等分配一个用于支付的DRG组。

DRG支付方式适用于急性入院患者，不适用于非急性期的精神心理疾病患者、康复治疗患者和慢性病患者的支付。主要有以下几个典型特点：

1、全覆盖性：DRG体系需将所有住院患者进行分类，力图将符合条件的住院病例全部纳入DRG 支付。

2、成本一致性：每个DRG组都有一个权重，该权重是基于样本医院病例账单和成本数据计算出的地区病例平均成本与所有病例成本相比而得的相对成本点数。若某类DRG成本恰好等于全部病例的平均成本，则相对权重定为1。

3、动态调控性：通过对支付费率的调整，可以实现对医院支付的灵活性调控。支付费率的调整依据是医院病例组合指数（CMI），它能够有效地反映医院收治病例的复杂程度，成为医院救治情况的指标，以此划定不同的支付费率。

4、可比较性：由于使用DRG支付体系就必须使用相同的工具、具有相同的标准，因此实现了多重可比较性。

猜你喜欢