心如刀割的意思是内心痛苦得像刀割一样，形容心痛之极。出自元代赵简夫的《赵礼让肥》：“眼睁睁俺子母各天涯；想起来我心如刀割，题起来我泪似悬麻。”《醒世恒言》卷八：“玉郎听说打着慧娘，心如刀割，眼中落下泪来，没了主意。”《野叟曝言》二一回：“又李听说，心如刀割，顾不得任公在坐，竟是放声大哭。”