医保缴费基数不一定是工资，虽然医保缴费基数一般情况下是按照职工本人上一年平均工资收入作为缴费基数，但是在特殊情况下，医保缴费基数也是不同的。

特殊情况是指职工的基本工资收入低于当地上一年社会平均工资的60%，或高于当地上一年社会平均工资的300%。

基本工资低于60%的职工都是按照当地上一年社会平均工资的60%作为医保缴费基数的，基本工资高于300%的职工则是按照当地上一年社会平均工资的300%为医保缴费基数的。

举个例子，某职工的工资是2500元，但因为他所在的城市上年度职工平均工资是5000元，所以他的医保缴费基数是3000元，而不是工资2500元。