邢台2022年城乡居民医保门诊特殊慢性病报销比例

时间: 2022-09-28 10:28:52

　　门诊特殊慢性病待遇

　　门诊特殊慢性病患者认定通过后，就诊时，属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药起付标准400元，统筹基金支付比例60%。患多种门诊特殊慢性病的，只扣除一次起付线，以核定的所患病种限额累加计算，最高不超过10000元/年。

　　门诊特殊慢性病具体病种报销限额

　　1、糖尿病(合并严重并发症)限4500元;2、脑溢血脑梗塞、脑血栓形成限3000元;3、慢性阻塞性肺气肿限2500元;4、慢性中、重度病毒性肝炎限3000元;5、肺结核病限2000元;6、精神病限1000元;7、艾滋病限7000元;8、高血压Ⅲ级高危及以上限3000元;9、心脏病合并心功能不全限Ⅱ级以上限3000元;10、冠心病冠脉支架置入术后限3000元;11、老年痴呆症限4000元;12、肾病综合症限2000元;13、重症肌无力限3000元;14、癫痫限3000元;15、肝硬化失代偿期限4000元;16、帕金森氏综合症限10000元;17、系统性红斑狼疮限10000元;18、再生障碍性贫血限10000元;19、恶性肿瘤限10000元;20、血友病限10000元;21、器官移植后抗排斥治疗限10000元;22、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)限10000元。

　　门诊特殊慢性病申报流程

　　参保居民可通过微信公众号“河北省医疗保障局”→公共服务→河北智慧医保平台→个人网厅(手机号码注册)→门慢门特申报，或者微信公众号“邢台市医疗保障局”→业务办理→河北智慧医保平台→个人网厅(手机号码注册)→门慢门特申报，进行门诊慢性病申报。

　　鉴定合格后，在市域内门诊慢性病定点医院及省内二级以上(含二级)定点医院医院门诊就诊，即时报销。

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