江苏医保支付方式将有什么变化 江苏医保政策
2019年,我国开始先后试点DRG和DIP两种新型付费模式,来克服当前支付模式的弊端。
以往,我国传统的医保支付方式是按项目付费,医院在诊疗过程中使用多少,医保和患者根据比例就支付多少,这样会造成资源浪费,所以国家医保局对此作出改革,促使医疗服务提供方主动控制成本。
2021年12月18日,国家医保局举行第一届中国医保支付方式改革大会(第一届中国CHS-DRG/DIP付费大会),并正式启动医保支付方式改革三年行动计划
拓展阅读:什么是DRG和DIP?
按疾病诊断相关分组付费(DRG)是按照患者的患病类型、病情严重程度、治疗方法等因素,把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,以组为单位打包确定医保支付标准。
按病种分值付费(DIP)是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位,医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
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