恶性甲状腺癌是可以治愈的。
可以通过药物和手术治疗。1、药物治疗、促甲状腺激素抑制治疗以及甲状腺癌几乎全部或全部切除的患者应终身服用甲状腺素片或左旋甲状腺素,以预防甲状腺功能减退并抑制TSH。常见的不良反应包括心动过速、心律失常、出汗等。一旦发生,应通知医生并妥善处理。对于进展迅速且有症状的晚期放射性碘难治分化型甲状腺癌如乳头状癌、滤泡癌和Hürthle细胞癌患者,可以考虑使用索拉非尼,一种多激酶抑制剂。常见的不良反应包括皮肤瘙痒、干燥和高血压。患者应密切监测血压,如果出现不良反应,应立即通知医生。对于进展迅速的症状性晚期髓样甲状腺癌患者,国外指南建议使用万达替尼和卡博替尼,它们可以抑制肿瘤血管和癌细胞生长相关蛋白。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心等。如果有,请立即通知医生进行治疗。2、手术治疗甲状腺滤泡癌,良性病变行肺叶切除术后经病理证实为分化型甲状腺癌,如切缘阴性,对侧正常,肿块直径小于1cm,即可观察到。否则,需要再次执行该操作。未分化甲状腺癌,其肿瘤较小且局限于甲状腺或易于切除的组织,可考虑与肿瘤切除一起进行甲状腺全切除。由于肿瘤较小,少数未分化癌症患者可能有手术机会。
日常生活中多吃营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。术后患者应尽量采取流质饮食,避免食用过热或过冷的食物,以避免刺激甲状腺。患者在日常生活中应严格戒烟、戒酒。对于术后喉返神经损伤的患者,应注意避免快速喝水,防止咳嗽。重症患者可以通过鼻饲进食。
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