地平类降压药首选哪种(地平类降压药首选哪种副作用最小)
地平类降压药患者可首选氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片。
氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂,其主要作用是阻断钙离子通道,具有扩张血管、扩张血管、降低血压的作用,该药适应症广泛,副作用极少。主要用于原发性和继发性高血压,对于轻中度高血压,效果理想。该药也有一定的副作用,可能会引起面部症状。潮红、脚踝水肿,可能还有胃肠道反应。非洛地平是一种钙离子拮抗剂,是一种非常重要的抗高血压药物,最常用于治疗高血压。分为普通片剂和缓释片剂,其作用机制主要是扩张动脉平滑肌,降低外周阻力。临床上用于轻中度高血压。其不良反应常引起严重的低血压和晕厥,引起反射性心动过速,故心绞痛和低血压应慎用。由于本品具有负性肌力作用,心力衰竭和心功能不全者慎用,少数患者会出现踝部水肿。
硝苯地平控释片为二氢吡啶类钙拮抗剂,可扩张外周血管用于治疗高血压,还可缓解冠状动脉痉挛用于治疗心绞痛。与硝苯地平片和缓释片相比,硝苯地平缓释片可以24小时均匀释放,从而达到更稳定的血压控制。它的降压作用也比较强,可以24小时稳定控制血压。然而,硝苯地平控释片也有一些缺点。例如,可能出现心悸、潮红、脚踝水肿、牙龈肿痛等副作用。任何药物都有其优点和缺点,应在医生指导下服用。严重胃肠道狭窄患者慎用,因为有可能出现梗阻症状。硝苯地平控释片含有光敏成分,因此需要避光保存,药物从铝塑板中取出后应立即服用。
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