婴儿先天性梅毒怎么治 婴儿先天性梅毒怎么治疗
梅毒是一种全身性传染疾病,分为先天性和后天性梅毒俩种。先天性梅毒也是一种胎传梅毒,那么你知道婴儿先天性梅毒怎么治吗?
1、对早期先天性梅毒,建议给予水溶性青霉素G,每次50000u/kg,每12小时静注1次,生后7日内连 续使用,然后增加至每次50000u/kg,每8小时静注1次,再用3日,总疗程为10日。如果不能作静注,可给予普鲁卡因青霉素G每次50000u/kg,每日1次,总疗程为10日。但是肌注不能达到足够的治疗中枢神经系统感染的药物浓度,产生疼痛和肌注困难(因为肌肉量少),并可引起无菌性脓肿和 /或普鲁卡因毒性。对于脑脊液检查正常,没有其他疾病的活动性体征(如长骨X线检查阴性,全血细胞计数正常),在宫内接受或未接受标准青霉素治疗的婴儿,可给予单剂苄星青霉素G50000u/kg肌注,或在随访期间内分次肌注。
2、对新发现的婴幼儿和儿童先天性梅毒,建议对任何患晚期先天性梅毒的儿童, 给予水溶性结晶青霉素G20万~30万u/(kg/d),分4次静注(达到成人剂量),共治疗10日。
先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。
早期先天性梅毒表现为肝脾肿大、皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、黄疸、慢性鼻炎、脑膜炎、肠梗阻或出血、间质性肺炎、肺脓肿、白内障、脑积水等,晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、Hutchinson牙、军刀状胫(胫骨前凸)、耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡等。
1、取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本,在视野显微镜下找梅毒螺旋体。
2、性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高,但有假阳性,可作为筛查试验。
3、荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强,常用于确诊。
对梅毒进行全面的系统监控,加强防治宣传教育。
应常规作梅毒血清试验。
凡是可疑梅毒妊娠妇女,首次产前应作VDRL试验,定期作血清血检查,如果确诊应行驱梅治疗,必要时中止妊娠。
对于梅毒高危新生儿,定期随访检查,早发现早治疗。
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